胡丽娘

毫不讳言，签字门事件让狐狸非常愤怒，以致最近几天都没心情按时睡觉——当然，也没按时起床。

事情已经发展到了李丽云的父母即将起诉医院和肖志军，并且，李丽云的母亲已经在当地派出所报案。同时，网上正在进行着一场大争论，新浪搜狐腾讯等都为此设立了专题，华南虎风波未平，签字门已然炙手可热。

这场悲剧演绎到即将司法介入的地步，狐狸现在需要检讨一下几个认识上的误区，几个被情感冲晕了理智的盲点。

首先，在签字这个问题上，狐狸被最初的报道误导了，不是“丈夫拒签”，而是肖志军明确签署了自己的意见，“坚持用药治疗，坚持不做剖腹手术，后果自负。”

其次，肖志军的家属身份问题。李丽云死后，爆出肖志军和李丽云并非合法的婚姻关系，于是狐狸认为肖志军的签字是无效的。但是事实上，“根据《医疗机构管理条例》第33条规定：医疗机构施行手术、特殊检查或者特殊治疗时，必须征得患者同意，并应当取得家属或单位同意并签字;无法取得患者意见时，应当取得家属或关系人同意并签字；无法取得患者意见又无家属或关系人在场，或者遇到其他特殊情况时，主治医师应当提出医疗处置方案，在取得医疗机构负责人或者被授权负责人员的批准后实施”——肖志军的关系人身份，已经被李丽云肚子里的孩子确认了。

在这个事实上的关系人签署的明确意见之下，医院已经不具备“特殊情况”下实施手术的条件了，除非我们的法律能够补充一条，否定等于无法取得意见。这样一来狐狸就更害怕去医院了，也许一个肠胃炎，就会挨上一刀。

自此狐狸还是认为，医院和医生没有法律上的责任。更何况医院请示过上级部门，北京市卫生局医政处负责人下达的明确回复是，“没有家属签字同意，不能擅自手术”。

当然，道义上的责任还是有的，至少医院这个经济实体在做出符合自身利益的选择时，眼睁睁让李丽云死去；医生在自我保护的前提下，眼睁睁看着李丽云死去，他们，无论是医院的院长还是主刀的医生，他们远没有达到舍己为人的道德高标，远没有做到舍身饲虎的圣人境界——狐狸凭什么要求别人做圣人呢？挥舞道德棒子的模样，实在是太滑稽了。

狐狸曾一度认为，110对于肖志军家属身份的确认使医院无法实施“特殊情况”下的手术，但是有关系人与家属同等权利的法律条文之下，肖志军是否李丽云合法丈夫，已经不重要了。更何况110现在也撇清了，“从湖南省资兴市公安局了解到，当地警方与民政部门没有实现联网，居民结婚的信息不可能马上在公安网上有所反应，尤其是外地务工人员，警方更难获得其婚姻状况。”

狐狸也曾一度认为，北京市卫生局医政处负责人应该对这桩悲剧负责，参照加拿大的案例（http://news.sohu.com/20070202/n248004051.shtml）。但是，卫生局医政处负责人是没有能力代表政府介入的，这不符合组织程序，这需要层层上报开会研究，并且获得法院授权，而李丽云，是注定等不到研究结果的。事实上，加拿大案例中，不是双胞胎，而是六保胎，死了两名婴儿之后，政府才最终获得法庭指令，介入治疗——一切都需要一个过程。

那么，这桩悲剧的唯一责任人，只能是肖志军了，狐狸一度也曾这样认为，并且一直以人渣男替代肖志军这个名字，很明显，这是错误的，但是狐狸的情感压倒了理智。

尽管肖志军签下了“坚持用药治疗，坚持不做剖腹手术，后果自负”；尽管肖志军在李丽云死后才要求医生剖腹取出孩子；尽管肖志军曾经欺骗打工的餐馆老板，说李丽云是他表妹，在保证书中写下“不会怀孕”；尽管在李丽云的母亲去派出所报案之后，肖志军对媒体表示认错表示后悔……

但是，狐狸不应该去揣度肖志军的动机，狐狸只能尊重一个事实，李丽云死了。现在肖志军那个“后果自负”签字已成为关键，法学界人士认为，肖志军涉嫌过失杀人——我们无法再去判断，李丽云不做手术到底会不会死，因为，她已经死了。

肖志军的结局，是李丽云悲剧的延续，法律不会因为一个人的贫穷或者愚昧，而为他开脱罪责。

从宏观而深远的意义上去考虑，李丽云不是死于肖志军的签字，而是死于患者缺乏医疗保障，医生缺乏权利保障的医疗体制，否则朝阳西区医院就可以像美国医院那样对李丽云进行剖腹产手术了——只需告之肖志军治疗方案和可能发生的后果，无需肖志军签字同意。美国医生所表现出的公信力和救死扶伤的人道主义精神，并非是因为他们的道德高尚。

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这又是体制造成的。我们这片神奇的土地，任何一桩不幸的事件，都可以归咎于体制，而任何一桩归咎于体制的不幸，都是那么的苍白无力。